哪些费用及服务不属于医疗保险范围


  不能纳入基本医疗保险用药范围的药品主要有:

(一)   主要起营养滋补作用的药品;

(二)   部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

(三)   用中药村和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(四)   各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(五)   血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

  劳动保障部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

不予支付费用诊疗项目:

 指非临床诊疗必需、效果不确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。主要包括:

(一)服务项目类

1  挂号费、院外会诊费、病历工本费;

2  出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

  (二)非疾病治疗项目类

1  各种美容、健美项目以及非功能性整容、矩形手术;

2  各种减肥、增胖、增高项目;

3  各种健康体检;

4  各种预防、保健性的诊疗项目;

5  各种医疗咨询、医疗鉴定。

  (三)诊疗设备及医用材料类

1  应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗等大型医疗设备进行检查、治疗项目;

2  眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;

3  各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

4  物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

  (四)治疗项目类

1  各类器官或组织器官或组织源;

2  除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

3  近视眼矫形手术;

4  器官疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他

1  各种不育(孕)症、精神活性物质所致精神障碍、性功能障碍和性病的诊疗项目;

2  各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

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